日前，天津市腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科率先借助3D打印技術(shù)，通過(guò)精準(zhǔn)模擬預(yù)演，成功為一例高難度的骨盆骨腫瘤患者完成切除重建手術(shù)。這也是天津市首次將3D打印技術(shù)應(yīng)用于骨腫瘤治療。

1月20日，記者在天津市腫瘤醫(yī)院見到了來(lái)自河北省的患者李先生，今年47歲的他半年前突然感到左側(cè)髖部疼痛難忍，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的休養(yǎng)仍不見好轉(zhuǎn)，疼痛反而逐漸加劇，輾轉(zhuǎn)來(lái)到天津市腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科求醫(yī)。該科科主任王國(guó)文經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，李先生的左側(cè)骨盆長(zhǎng)有一個(gè)腫瘤。骨盆是鏈接腰椎和下肢的重要部位，如果任由腫瘤繼續(xù)發(fā)展極有可能導(dǎo)致癱瘓。

據(jù)介紹，骨盆骨腫瘤最理想的治療方式是手術(shù)切除加骨盆重建。但由于骨盆部位結(jié)構(gòu)不規(guī)則，周圍重要器官較多，解剖部位復(fù)雜，無(wú)論是手術(shù)過(guò)程還是術(shù)后骨盆重建，其過(guò)程中都存在創(chuàng)傷大、出血多、操作復(fù)雜等多重難點(diǎn)。傳統(tǒng)的手術(shù)治療主要依靠CT、核磁共振等影像學(xué)資料進(jìn)行手術(shù)分型和術(shù)前手術(shù)方案設(shè)計(jì)，由于影像學(xué)資料是平面化的二維圖像，難以完整體現(xiàn)出立體骨骼的實(shí)際復(fù)雜程度，尤其在確定不規(guī)則的骨盆腫瘤截骨范圍時(shí)，常伴有一定的誤差，往往需要醫(yī)生有出色的立體空間想象力和豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，才能保證手術(shù)的成功。同時(shí)，骨腫瘤切除后，如何順利在剩余有限的骨骼內(nèi)準(zhǔn)確置入螺釘并保持可靠的固定強(qiáng)度，也是進(jìn)行骨盆重建的最大關(guān)隘。

針對(duì)李先生的具體病情，王國(guó)文主任帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在經(jīng)過(guò)縝密的會(huì)診之后，決定使用目前國(guó)際最先進(jìn)圖像融合和3D打印快速成型技術(shù)，為患者定制三維立體骨盆模型，事先模擬出個(gè)性化的手術(shù)方案，確保患者順利完成手術(shù)。

在征得患者及家屬的一致同意后，李先生的相關(guān)影像學(xué)資料原始數(shù)據(jù)被輸入3D編輯軟件中，根據(jù)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)，通過(guò)先進(jìn)的3D打印技術(shù)制作出1∶1的骨盆替代假體模型。根據(jù)腫瘤性質(zhì)和骨盆缺損范圍，王國(guó)文主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)事先模擬骨盆截骨形態(tài)、長(zhǎng)度，確認(rèn)切除和重建的位置，并設(shè)計(jì)出手術(shù)截骨導(dǎo)板，開展模擬手術(shù)，將術(shù)中可能遇到的問(wèn)題提前進(jìn)行演練，確定最佳手術(shù)方案。